Las patologías venosas son muy frecuentes en la mujer, y sobre todo a partir de determinada edad y del embarazo. La prevalencia de la insuficiencia venosa en el proceso de envejecimiento, también es mayor en mujeres que en hombres.
Que hace el sistema venoso??
El sistema venoso tiene múltiples funciones. Su principal rol es transportar la sangre desde las extremidades de vuelta al corazón. Para realizar esto, a groso modo, hay un sistema venoso profundo que colecciona el 90% de la sangre y uno superficial, comunicado entre sí por las venas perforantes.
La segunda función del sistema venosos, es la de regular la temperatura en todas las condiciones climáticas, también son reservorios de la masa sanguínea ( 5-6 L), circulan por nuestro cuerpo, de los cuales el 64% está en las venas.
Cómo funciona el sistema venoso?
Para devolver la sangre al corazón (combatir la gravedad), el sistema venoso dispone de válvulas que son estimuladas por la contracción muscular; desde las zonas más inferiores hasta el corazón. Las venas aprovechan el masaje realizado por los músculos, que cuando se contraen exprimen las venas contra la pared de los músculos y fuerzan la sangre hacia arriba, en busca del corazón. La efectividad de la contracción, depende la situación de las articulaciones, la del tobillo y rodilla, juegan un papel crucial. Si existe mucho tejido adiposo en las rodillas empeora el retorno venoso. Las válvulas dispuestas en el interior de las venas evitan el reflujo hacia abajo.
La bomba plantar: al caminar, la suela del pie se exprime y la sangre en las venas de la suela, con un porcentaje del 30% de reserva. Esto explica que en pacientes con poca movilidad plantar (pie plano; juanetes, espolones…), tengan mala circulación.
La bomba de la articulación del tobillo: Cada vez que el tobillo se mueve, empuja la sangre hacia el corazón. Cuando el tobillo está bloqueado, el retorno venoso se enlentece. Lo mismo ocurre con la articulación de la rodilla
La bomba diafragmática: Es el músculo, o membrana que separa la cavidad torácica de la abdominal, también cumple una función de transporte venoso, gracias a un sistema de succión que se pone en funcionamiento cuando estamos acostados. Cada vez que respiramos, el diafragma (principal musculo de la respiración) se eleva y aspira la sangre hacia el corazón.
Que enlentece o invierte la circulación venosa?
Existen múltiples factores, problemas de trabajar de pie o sentado muchas horas, temperaturas elevadas en el lugar de trabajo, no sentarse apropiadamente, exceso de peso dado que el tejido adiposo también enlentece la circulación, tipo de ropa y calzado…
Como mejorar el retorno venoso?
Evitar calor, saunas, cera caliente, calefacción en el coche.
Plantillas para evitar todo lo que dificulte el retorno venoso, mejorar la movilidad del tobillo
Evitar ropa apretada
Alternar la altura de los tacones, y tipo de zapato, evitando aquellos tacones más altos de los 3 cm
Peso: Evitar la obesidad, el aumento de presión intraabdominal, favorece que la sangre vaya a favor de la gravedad, a las piernas , en vez de hacia el corazón.
Evitar el estreñimiento: bebiendo agua y tomando fibra
Tomar alimentos ricos en vitamina E, C, Y PP.
En el trabajo: Cambiar de posición regularmente, levantándose y sentándose, cada 7 minutos y dando unos pasos. Extender y flexionar la articulación del tobillo cada cinco minutos.
Mi recomendación:
Es importante utilizar calzado adecuado, que activen la suela plantar.
Utilizar prendas de ropa que favorezcan el retorno venoso, sobre todo en el caso de inmovilidad, viajes.
Presoterapia, tratamiento que implica introducir las piernas en unas botas llenas de aire que favorecen el retorno venoso.
Tomar flebotónicos, útiles para aquellos síntomas asociados al padecimiento venoso como, pesadez, edemas, dolor.
Que ejercicios debo realizar?
Ponerse de puntillas, varias veces, una vez a la hora
Extender y flexionar las rodillas y tobillos
Respirar de forma abdominal; hay que hacer que el abdomen trabaje (poner las manos sobre el abdomen y levantarlas), manteniendo la respiración 5 segundos, exhalar lentamente por la boca, intentando apretar la barriga contra los pulmones
Que pasa con los deportes??
Hacer el deporte que disfrutes, hay que evitar la vida sedentaria.
Algunos ejercicios 1-2 veces en semana, serían ideal, sobre todo con medias de compresión. Los no recomendables son los que requieren, mucho esfuerzo, contracciones musculares prolongadas, aguantar la respiración, saltar sobre terreno duro (basquetbol, combate,…)
